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“也就是,进行过度换气,从而降低颅压。当然,仅仅是这样还不够,术者必须同时进行物理减压,比如,打开小脑的延髓池放出脑脊液,又或者,从Frazier点进入,做侧脑室枕角的穿刺引流。”

大主任眼睛一亮,神情惊喜又震撼。

太巧妙了……他从未想过,竟然还可以靠这两个引流方式来迅速降低小脑肿胀!

尽管有一定风险,但,病人都到了那种情况下,小脑肿胀等于是死路一条了,许秋这铤而走险的暴力减压法,却给了病人一条生路!

“还有一个问题。”刘主任也站了起来。

他盯着许秋,问道:“还是压力过高,小脑肿胀能靠你说的这两个方法解决,但如果一定要做枕下的开颅减压术,术后有很高的概率出现脑膨出,脑水肿,这对于重症病人来说几乎是致命的,又该当如何?”

许秋:“扩大骨瓣至枕骨大孔。”

“这……这就完了?”

“嗯。”

“能降低术后脑膨出的发生率?”

“对。”

刘主任瞪大眼睛,感到难以置信。

之后,又有人忍不住提出问题。

“静脉窦如果损伤了,应该怎么合理处置?”

“常规修补,慎重结扎。”

“如果术中有空气栓塞呢?”

“先灌洗创口,把心脏放低到心脏的水平,是否有效,则观察病人的血流动力学,若不稳定,则迅速松解头部的固定带,采取左侧头高脚底位,必要时可以用中央管进行空气栓塞抽吸以保住性命。”

“既然是立体定向,常规方式应该无法应对血肿吧?”

“对。不过相比应对,术者更应该做到预防,术中避免牵拉脑组织可以最大程度降低血肿的几率。一旦发生,必须在显微镜下用小号吸引器缓慢进行,且不能越过血肿周围水肿带,全程必须在血肿腔内进行……”

“……”

一个个问题,密集地抛向许秋。

附一众人想问倒这个大放异彩的年轻医生,然而,每一个问题都被许秋完美地回答出,对方反而越发光彩夺目了。

……

十分钟的简短讲授后,大礼堂再也没有轻视之色,所有人的脸色都格外凝重,看向许秋的目光极其复杂。

大主任等人则沉浸在这门技术中,难以自拔。

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