急诊科的EICU病房里，空气霎那间安静了下来。
陆安站在病床前，眉头微皱，他拿起患者的病历开始翻阅，纸张发出规律的“沙沙”声。
他的目光扫过在场的周远和杨泽仁，语气带着平时查房的严肃：“患者是甲亢，但为什么会突发心梗？这个问题，我们需要弄清楚。”
众人面面相觑，没有人立刻回答。
甲亢患者的心梗发生率确实较低，这也是为什么大家
在讨论治疗方案时，更多关注的是甲亢危象的风险，而忽略了心梗的成因！
程立峰站在一旁，也是愣住了。
从始至终，好像除了陆安这一次发问，其他人根本就没有思考过。
“会不会是甲亢导致的心肌耗氧量增加，诱发了心梗？”周远率先开口，语气中带着一丝不确定。
“有可能，但患者的心电图和造影结果显示，前降支有明显的狭窄和斑块，这不像是单纯的甲亢导致的心肌耗氧量增加。”杨泽仁接过话头，眉头紧锁。
单纯的心肌耗氧量增加，不会直接导致血管内斑块的形成，而是通过增加心脏负荷和氧需求，诱发心肌缺血甚至梗死。
这种机制被称为“供需失衡型心肌梗死”，与动脉粥样硬化斑块破裂导致的“斑块破裂型心肌梗死”有本质区别。
很明显，这个病人血管中有很多斑块，直接就排除了“供需失衡型心肌梗死”。
“那是不是甲亢合并了其他危险因素，比如高血压、高血脂？”介入组的另一名进行医生补充道。
“患者的病史里没有提到高血压和高血脂，而且他的年龄也不算大，按理说，心梗的风险不应该这么高。”周远摇了摇头，仍旧是一副若有所思的模样。
会议室里陷入了短暂的沉默，只有空调的嗡嗡声在空气中回荡。
程立峰和张鹏也没走，显然也是在思考这个问题的答案。
周远和杨泽仁开始翻看患者的病历和检查报告，试图从中找到线索。
这时候，张鹏突然出声道：“陆主任，患者的甲状腺功能检查显示，他的T3、T4水平非常高，TSH几乎测不到，甲亢的病情非常严重。”
“甲亢严重到这种程度，会不会对心血管系统产生了直接的影响？”
还没等陆安回答，
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