称帝后，便对金国武力入侵，派出万余骑兵围攻金国的东胜城，被金国的援军打败。1212年，金国主动示好，派使臣出使西夏，对李遵顼晓之以理，希望两国联手抗蒙，但李遵顼置若罔闻。使者刚一离开，便对金国发动了攻击。
从1213年1月开始，李遵顼不顾国力孱弱，强行发兵攻占了金国的保安、庆阳、巩州等地。1216年，当蒙古大举入侵金国时，李遵顼认为机不可失，忙不迭地派兵帮助蒙古，占领了金国的延安、伏州、潼关等地。就在这一年，李遵顼妄想一鼓作气拿下金国，出兵4万围攻定西城，却遭到金国迎头痛击，死伤2000余人。
1217年，蒙古再次入侵金国，要求西夏联合作战，李遵顼又发兵3万，结果再次遭遇大败。当蒙古西侵花剌子模时，西夏已无力派出一兵一卒予以协助，结果惹恼了蒙古，突然对西夏发起攻击，包围了中兴府。
李遵顼对此毫无准备，吓得面如土色，干脆弃城出逃西凉，将太子李德任留守中兴府。蒙古退兵后，李遵顼才又灰头土脸地返回中兴府。
经过多年的穷兵黩武，西夏已被李遵顼糟蹋得千疮百孔，朝中大臣也对李遵顼的附蒙抗金颇有异议。此时的李遵顼似有所醒悟，主动向金国去信，试图修复两国关系。但两国多年鏖战，岂是一封信就能冰释前嫌的。金国对西夏怀恨在心，对李遵顼的好意断然拒绝。
朋友做不成，那就继续为敌，李遵顼马上变脸，又和南宋联合起来，继续攻打金国。1220年，宋夏正式结盟，同时出兵夹击金国，攻下了会州城。金宣宗感到了危险，急忙和李遵顼讲和，也被无脑的状元皇帝一口回绝了。
此后，金国在和宋夏的战斗中互有胜败，双方进入了拉锯战，直到巩州战役中，金国将西夏打得丢盔弃甲，死伤惨重，不得已退兵回返。后来，南宋想邀约西夏攻金，被金国打疼了的李遵顼当了缩头乌龟，导致宋夏联盟破裂。
这下完了，李遵顼既得罪了蒙古和南宋，又和金国成为世仇，真正成为了孤家寡人，四面树敌。国内臣民又质疑他的施政方略，民怨沸腾，以至于到了“国经兵燹，民不聊生，耕织无时，财用并乏，仓
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