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第214章 极早期的血管痉挛阶段?[2 / 3]

,上次那个心包积液的案例就是靠他的手感判断出来的。

但肠系膜上动脉的搏动异常,这种东西正常医生靠触诊根本摸不出来。

这个人的手指敏感度到底到了什么程度。

“你确定?”

“九成。”

赵雅琴沉默了一下。

“那你打算怎么处置?”

“先启动解痉抗凝治疗,山莨菪碱解痉,低剂量肝素抗凝,同时联系介入科,安排两小时内完成腹部血管造影。”

“这个方案力度不小,如果最后造影结果是正常的呢?”

“如果正常,我承担责任。”

赵雅琴看了他一眼。

然后她点了点头。

“行,你下医嘱,我签批。”

陆晨没有多话,转身走到护士站,开始在电脑上下达医嘱。

孟燕走过来,看了一眼。

“解痉加抗凝?这个病人不是说检查都正常的吗?”

“我怀疑肠系膜上动脉的早期血管痉挛,常规检查捕捉不到。”

孟燕看了看他,没有多问,把医嘱抽出来去准备药物了。

陆晨又联系了介入科,说明情况,对方表示可以在两小时内安排造影。

做完这些之后,陆晨回到七号床旁。

“大姐,我给你加了一些药物治疗,另外两小时后要做一个检查,叫血管造影,是检查你肚子里血管情况的。”

“陆医生,那我到底是什么问题?”

“初步怀疑是腹部血管的问题,正在进一步确认。”

“血管的问题?我之前做的检查不是都正常的吗?”

“有些早期的血管异常,普通检查看不出来,需要更精细的检查手段。”

患者有些紧张。

“那严不严重?”

“现在发现得早,处理及时的话,问题不大。”

患者稍微松了口气。

药物挂上之后,陆晨一直在七号床附近观察。

山莨菪碱的解痉效果大概在十五分钟后开始显现,患者的腹痛程度有所减轻。

“疼痛好一点了吗?”

“好了一些,没那么阵痛了。”

赵雅琴在旁边看着。

解痉药物有效本身就说明问题,如果是功能性的腹痛,山莨菪碱的效果不会这么快这么明显。

相反,如果是血管痉挛导致的缺血性绞痛,解痉后症状缓解是完全合理的。

“看来你的判断方向是对的。”

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