任的判断。终末期慢阻肺合并房颤的老年患者，确实无法彻底治愈。这一点，没有任何争议。”
戴丽华的嘴角微微翘了一下。但那点笑意还没有完全展开，就被黄玲接下来的话压了下去。
“但是。医学治疗的核心，从来就不是‘起死回生’。对于终末期患者，治疗的目标是四个；规避医源性风险、延缓病情恶化、减轻患者痛苦、最大限度延长生存时间。我接下来要说的，就是围绕这四个目标，针对李秀英患者的个体化规范治疗方案。”
她看着刘长河，又看了看陈明青，目光最后落在戴丽华脸上，停了一瞬。
“第一，氧疗方案。患者存在二型呼吸衰竭，二氧化碳潴留严重。正确的氧疗，必须是低流量持续鼻导管吸氧，流量严格控制在每分钟一到两升。绝对禁止高流量吸氧，否则会直接抑制呼吸中枢，加重呼吸衰竭，甚至导致呼吸停止。这是戴主任初始方案里最关键的疏漏。”
戴丽华的手指微微收紧了一下。
“第二，抗感染治疗。肺部感染是诱发患者病情急性加重的核心因素。正确的抗感染方案，应该结合临床常见致病菌谱，选用氨苄西林联合庆大霉素，小剂量精准给药。既要兼顾抗感染疗效，又要避免大剂量用药加重肝肾和心肺负担。老年体弱患者，用药不是越多越好、越强越好，是要恰到好处。”