听到林寒川这样说,一旁的李闻舟也不甘示弱,他抬手把那一沓资料往顾临这边推了推。
“胃肠外的看完,心外这边也别忘了。”
顾临低头看看左手的平板,又看看右边的冠脉资料。
“好……”
会议到这里差不多结束。
剩下的备血、器械、ICU床位和两科之间的衔接由各自团队继续确认。
患者和家属的正式术前谈话安排在病区的小会议室。
患者的妻子和儿子都来了。
五十七岁的男人坐在最里面,持续黑便加上贫血让他整个人显得有些疲惫,输血以后精神比入院时好了不少,只是几位医生进门以后,他脸上的神情明显变得紧张起来。
李闻舟拉开椅子坐下,把手中的检查资料放到桌上。
“昨天已经跟你们大致说过,今天我们再把最终方案讲清楚。”
患者家属有些紧张的点头。
“主任,您说。”
“患者现在有两个比较大的问题,一个是胃癌,另一个是冠状动脉堵得很严重。”
李闻舟翻到心脏那部分的检查。
“直接做胃手术,围术期出现心肌梗死、严重心律失常这些情况的风险太高,所以我们准备先把心脏供血的问题处理掉。”
患者妻子有些不太明白。
“这是先做心脏搭桥?”
“对。”
“做完搭桥以后重新进行评估,如果心脏、循环、凝血和失血情况都合适,再继续做胃癌根治。”
林寒川接过话,把胃部影像转向一家三口。
“如果前半程做完情况不好,胃这一部分当天取消,等患者恢复以后再重新安排。”
患者儿子听完沉默了一会儿,然后眉头皱了起来。
“那不等于一天做了两台大手术?”
“可以这么理解。”
“所以我们才把中间这次评估定得很严格。”
患者脸上的表情也变得很纠结,他语气有些担心的问。
“医生,胃里这个肿瘤现在到底怎么样?”
林寒川点开影像,把后壁那一段放大。
“目前没看到远处转移,还有根治性切除的机会。”
“术前最需要关注的是这里。”
他伸手点了点胃窦后壁。
“这里跟胰腺之间的界面不够清楚,有可能只是炎症粘连,但是也有可能是局部侵犯,真实情况
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