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第295章 八分钟守住一条命[3 / 4]

?”

“胃囊压迫不够,再开食管囊,压力从二十五毫米汞柱起,边充边看出血,最高别超过四十五。”

“记住了。”

抢救室门被推开,消化内科主治带着内镜护士赶到。

“什么情况?”

“肝硬化,曲张静脉破裂,失血性休克,已经插管,三腔二囊管胃囊两百五十毫升,五百克牵引,食管囊未充,暂时压住。”

消化内科主治看向引流袋。

“还有活动性出血吗?”

“刚才每分钟两百毫升左右,现在胃管腔只有少量血,血压八十二五十。”

“转内镜室,继续输血。”

“别卸牵引,转运途中带压力计和剪刀,气囊移位先处理气道。”

陈磊推起转运床。

“第二组血带上,去甲肾上腺素泵跟车,监护电源确认。”

从抢救室到内镜室不到两分钟,患者血压维持在八十上下。

内镜设备接通后,贺知舟先松开牵引,再抽出胃囊空气。

血液很快又从管腔涌出。

消化内科主治看了一眼屏幕。

“食管下段三条重度曲张静脉,十二点方向有喷血点。”

“套扎器。”

第一枚套扎环落下,出血速度减慢。

第二枚补在旁侧,屏幕里的活动性出血终于停止。

主治继续向下探查胃底。

“胃底没有新的喷血点,主要来源找到了,再补两枚套扎。”

王涛站在麻醉机旁看着血压。

“九十二五十八,心率一百一十六。”

陈磊核对输血量。

“红细胞四单位,血浆四百毫升,纤维蛋白原结果一点一,申请补充。”

贺知舟脱下外层手套。

“术后进重症监护,继续血管活性药,复查血气和凝血,防再出血方案让消化内科接。”

主治从屏幕前抬头。

“刚才三腔二囊管谁放的?”

王涛朝旁边偏了偏头。

“急诊科祖传手艺,包教不包会。”

“位置和牵引都控制得这么稳,食管囊还没用就压住了,省了一次黏膜损伤。”

“少吹两句,病人还没出内镜室。”

贺知舟推开门,陈磊跟在后面摘手套。

“我刚才胃囊充到两百毫升时,以为应该马上开食管囊。”

“胃囊抵住贲门后先看效果,额外加食管囊会增加缺血和坏死风险,能少用一

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