他留学生开始围上来,问题像开了闸的水一样涌出来。他们不再用那种审视的、居高临下的语气提问,而是像一群真正的求学者,急切地想弄明白这个古老而陌生的医学体系到底是怎么回事。
“秦医生,你如何决定配伍哪些穴位?有没有什么原则?”
秦平安走到白板前,拿起记号笔画了一个人体的简图,标注了十四条经络的大致循行路线。
“针灸配穴有基本原则。第一,循经取穴——病在哪条经络,就取那条经的穴位。比如偏头痛,痛在头的侧面,那是少阳经的循行路线,我们就取少阳经的穴位。第二,局部取穴——病在哪里,就在哪里附近取穴,比如膝盖痛取膝周的穴位。第三,远端取穴——在远离病灶的地方取穴,比如牙痛取手上的合谷穴。第四,辨证取穴——同样的病,不同的人证型不同,取穴也不同。”
另一个留学生举手问了一个更具体的问题。
“草药呢?你如何把草药和证型匹配?”
秦平安搬出几只药斗,打开盖子,让留学生们看里面切制好的中药材。
“草药学有完整的理论体系。每一味药都有‘性’与‘味’——寒、热、温、凉四性,酸、苦、甘、辛、咸五味。药性决定它能做什么——寒性药清热,热性药散寒。药味决定它走哪条经、起什么作用——酸收涩,苦泻火,甘补益,辛发散,咸软坚。开方的过程,就是把药性和患者的证型匹配起来的过程——热证用寒药,寒证用热药,虚证用补药,实证用泻药,不是头痛医头、脚痛医脚。”
一个女留学生提到了一个更细致的问题。
“中医能治疗自身免疫性疾病吗?我在教科书上学过,自身免疫是免疫系统攻击自身组织,中医的‘扶正祛邪’理论能解释这个吗?”
秦平安的表情变得认真了一些。
“中医治疗自身免疫性疾病,不是直接抑制免疫反应,而是调整失衡的状态。以类风湿关节炎为例,中医将其归为‘痹证’范畴,常见的证型有风寒湿痹、风湿热痹、痰瘀痹阻、肝肾亏虚等。不同证型的治法不同——风寒湿痹要祛风散寒除湿,风湿热痹要清热通络,痰瘀痹阻要化痰祛瘀,肝肾亏虚要滋补肝肾。临床上,中药和针灸可以作为西医治疗的有效
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