真是亚稀褶红菇中毒，横纹肌溶解正在进行，大量肌红蛋白和钾离子会继续进入血液。
等路通，未必等得到县医院。
“就在这儿先处理。”
林涛把备忘录压在手边，“把心电图机推过来。你去给村主任打电话，让他催抢修的人，告诉他们这是中毒重症，要给120让出单车道。”
卫生院半自动生化仪上周坏了，血钾、肌酐、肌酸激酶都测不了。
墙角那台旧心电图机靠蓄电池撑着，是此刻唯一能让他判断高钾风险的东西。
年轻村民帮忙贴电极。
热敏纸在“嘶嘶”声里吐出。
林涛盯着Ⅱ导联和胸前导联，T波高而尖，基底变窄。
“高尖T波。”
他把纸撕下来压在观察卡旁。
再拖下去，老人可能在转运路上突然心律失常。
林涛冲进药房，从铁柜里取出安瓿和输液瓶：“10%葡萄糖酸钙两支，50%葡萄糖，普通胰岛素，0.9%氯化钠，5%碳酸氢钠。血糖仪拿来。”
护士今天请假，他自己接输液器、排气、扎针。
村民看着那几瓶药，喉结动了动：“林医生，这药……”
“先护心，再把钾往细胞里赶，同时保尿。”
林涛抽药时没有停手，“你爹吃的不是普通毒蘑菇。毒素让肌肉坏掉，坏掉的东西会堵肾，血钾也会上来，心脏受不了。钙剂是先护心，高糖加胰岛素降钾。生理盐水补液，后面看尿量。碳酸氢钠用于碱化尿液和纠正可能的酸中毒，但这只是桥接，县医院还得查电解质、肌酐和肌酸激酶。”
他测了床旁血糖，记录在观察卡上，随后缓慢推注葡萄糖酸钙。
另一条静脉通路挂上生理盐水，滴速调快；高糖加胰岛素按备忘录剂量配好，旁边写上复测血糖时间。
“你别站着发愣。”
林涛把尿壶塞到村民手里，“从现在开始，他每次排尿都留着，颜色、量都记。尿量少了，到了县医院也得立刻说。”
村民连连点头。
林涛重新看备忘录上的床旁动态评估指标：观察尿色，记录每小时尿量；每十五分钟复查心电图；听诊心音，警惕心率减慢或节律异常；胰岛素降钾后复测血糖。
他扯下一张纸，手写表格：
08：15，血压95/
本章未完，请点击下一页继续阅读！